怀孕18周时，胎儿有可能出现耳朵畸形，但并非绝对。耳朵畸形，尤其是先天性耳廓发育畸形，可以在胎儿的不同发育阶段出现。以下是对此问题的详细分析：

一、耳朵畸形的类型

1. 内部畸形：如耳道发育异常，可能对听力造成损害。
2. 耳廓畸形：影响耳朵外观，可能伴有听力损失，具体取决于畸形程度及是否累及其他听觉器官。
3. 无耳：出生后没有耳朵，属于较为严重的畸形。
4. 外耳道畸形：如外耳道闭锁，表现为耳廓及外耳道完全闭合、鼓膜完整等。
5. 中耳畸形：可能影响听力，需要通过手术等方法进行治疗。

二、耳朵畸形的原因

1. 遗传因素：如果家族中存在耳部畸形或其他先天性缺陷的情况，可能通过基因遗传给下一代。
2. 孕期药物影响：某些孕期用药可能会干扰胚胎发育过程中的正常信号传导，导致外耳道、中耳或内耳发育受阻。
3. 妊娠期疾病：如妊娠期糖尿病，可能导致胎儿生长受限或发生宫内窘迫，影响胎儿的器官发育，包括耳朵。
4. 孕早期感染：孕早期是胎儿各器官分化的重要时期，此时受到细菌或病毒感染可能导致局部组织坏死，进而影响到耳部的正常发育。
5. 染色体异常：染色体数目或结构上的改变可能影响胎儿的生长发育，包括耳朵的发育。

三、产检与筛查

1. 产检：在怀孕期间，通过定期的产前检查可以及时发现胎儿的异常情况。在怀孕18~24周进行四维彩超检查，可以初步判断是否有先天性耳聋、外耳道闭锁等疾病。
2. 听力筛查：如果新生儿出现耳朵畸形，应首先进行新生儿听力筛查，以评估听力是否受到影响。

四、处理与矫正

1. 内部畸形：如耳道发育异常导致听力受损，可以使用助听器或进行人工耳蜗植入术等手术治疗。
2. 耳廓畸形：早期可以采用耳廓矫正器进行矫正，矫正效果与耳廓畸形的程度有关，越早矫正疗效越好。
3. 无耳和外耳道畸形：对于无耳和外耳道闭锁等严重畸形，可以在宝宝稍大时通过手术进行治疗，如耳郭再造术等。

综上所述，怀孕18周时胎儿有可能出现耳朵畸形，但具体是否会出现以及畸形的类型和程度都因个体差异而异。因此，孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查，及时发现并处理异常情况。同时，对于已经出现的耳朵畸形，应根据具体情况进行针对性的治疗与矫正。