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先天性杯状耳的矫正手术

  杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形,多发生在双侧。畸形主要表现在耳廓的上半部,其耳轮紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着,耳轮脚向下移位,对耳轮及其后脚扁平甚至消失,耳舟变宽,耳轮缘弯向耳甲艇,耳廓呈杯形,严重者耳廓卷曲几乎成管状。

  手术治疗原则,是设法增加耳轮和耳舟的长度,使其卷曲的耳廓复位。

  其方法有:

  1、耳后皮瓣加软骨片移植法

  2、耳后皮瓣加软骨片移植分期修复法

  3、耳甲复合组织瓣上旋法

  4、复合组织游离移植法

  5、软骨脱套上移法

  大部分杯状耳合并有招风耳的表现,所以在矫正杯状耳的同时还须重新建立对耳轮及其后脚。整个手术结束后要用湿纱布顺其形成新的耳廓的形态很好地包扎加压,以利于稳固新形成的耳廓各结构和避免血肿形成。

  在这里应当一提的是先天性招风耳、垂耳、杯状耳畸形三者间并无严格的分界线,只是耳廓畸形由轻到重的移行状态。

  把这种畸形由轻到重的移行状态分成三段--即招风耳、垂耳、杯状耳,是为了讨论方便和便于掌握。所以,在矫治这一系列的手术中,要根据畸形的不同状态而选用一定的术式,不可生搬硬套。

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